Hipócrates
Hipócrates » Inventores y científicos
| Hipócrates de Kos | |
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 Una imagen convencional en un busto romano de "retrato" (grabado del siglo XIX) | |
Sin embargo, los logros de los escritores del Corpus, los practicantes de la medicina hipocrática y las acciones del propio Hipócrates a menudo se mezclaron; por lo tanto, se sabe muy poco sobre lo que Hipócrates realmente pensó, escribió y realizó. Hipócrates se describe comúnmente como el parangón del antiguo médico, y se le atribuye haber acuñado el Juramento hipocrático, que sigue siendo relevante y está en uso hoy en día. También se le atribuye el gran avance en el estudio sistemático de la medicina clínica, que resume el conocimiento médico de las escuelas anteriores, y las prácticas de prescripción para los médicos a través del Corpus hipocrático y otras obras.
Contenido
- Biografía
- Teoría hipocrática
- Crisis
- Profesionalismo
- Contribuciones directas a la medicina
- Corpus hipocrático
- juramento hipocrático
- Legado
- Imagen
- Leyendas
- Genealogía
- Homónimos
Biografía
Los historiadores coinciden en que Hipócrates nació alrededor del año 460 aC en la isla griega de Kos; otra información biográfica, sin embargo, es probable que sea falsa.
Sorano de Éfeso, un médico griego del siglo II, fue el primer biógrafo de Hipócrates y es la fuente de la mayoría de la información personal sobre él. Las biografías posteriores se encuentran en el Suda del siglo X DC y en las obras de John Tzetzes, que datan del siglo XII. Hipócrates se menciona de paso en los escritos de dos contemporáneos: Platón, en "Protágoras" y "Fedro", y "Política" de Aristóteles, que data del siglo IV a.
Sorano escribió que el padre de Hipócrates era Heraclides, un médico, y que su madre era Praxitela, hija de Tizane. Los dos hijos de Hipócrates, Tesallo y Draco, y su yerno, Polibio, fueron sus estudiantes. Según Galeno, un médico posterior, Polibio fue el verdadero sucesor de Hipócrates, mientras que Tesalio y Draco tuvieron cada uno un hijo llamado Hipócrates (Hipócrates III y IV).
Sorano dijo que Hipócrates aprendió medicina de su padre y abuelo (Hipócrates I), y estudió otros temas con Demócrito y Gorgias. Hipócrates probablemente fue entrenado en el asklepieion de Kos, y tomó lecciones del médico tracio Herodicus de Selymbria. Platón menciona a Hipócrates en dos de sus diálogos: en Protágoras , Platón describe a Hipócrates como "Hipócrates de Kos, el Asclepíado"; mientras en Phaedrus, Platón sugiere que "Hipócrates el Asclepiado" pensó que era necesario un conocimiento completo de la naturaleza del cuerpo para la medicina. Hipócrates enseñó y practicó la medicina durante toda su vida, viajando al menos hasta Tesalia, Tracia y el Mar de Mármara. Varias versiones diferentes de su muerte existen. Murió, probablemente en Larissa, a la edad de 83, 85 o 90 años, aunque algunos dicen que vivió para tener más de 100.
Teoría hipocrática
| " | Es así con respecto a la enfermedad llamada Sagrada: me parece que ahora no es más divina ni más sagrada que otras enfermedades, pero tiene una causa natural desde los orígenes como otros afectos. Los hombres consideran que su naturaleza y causa son divinas por ignorancia y asombro ... | " |
| - Hipócrates, sobre la enfermedad sagrada | ||
A Hipócrates se le atribuye ser la primera persona en creer que las enfermedades fueron causadas naturalmente, no por superstición y por dioses. Hipócrates fue acreditado por los discípulos de Pitágoras de aliar filosofía y medicina. Separó la disciplina de la medicina de la religión, creyendo y argumentando que la enfermedad no era un castigo infligido por los dioses sino el producto de factores ambientales, dieta y hábitos de vida. De hecho, no hay una sola mención de una enfermedad mística en la totalidad del Corpus hipocrático. Sin embargo, Hipócrates trabajó con muchas convicciones basadas en lo que ahora se conoce como anatomía y fisiología incorrectas, como Humorismo.
Las escuelas de medicina griega antigua se dividieron (en el Knidian y el Koan) sobre cómo tratar la enfermedad. La escuela de medicina de Knidian se centró en el diagnóstico. La medicina en la época de Hipócrates no sabía casi nada de la anatomía y la fisiología humanas debido al tabú griego que prohibía la disección de los humanos. La escuela de Knidian por consiguiente no pudo distinguir cuándo una enfermedad causó muchas series posibles de síntomas. La escuela hipocrática o la escuela Koan lograron un mayor éxito aplicando diagnósticos generales y tratamientos pasivos. Se enfocaba en la atención y el pronóstico del paciente, no en el diagnóstico. Podría tratar efectivamente enfermedades y permitir un gran desarrollo en la práctica clínica.
La medicina hipocrática y su filosofía están muy alejadas de la medicina moderna. Ahora, el médico se centra en el diagnóstico específico y el tratamiento especializado, ambos propuestos por la escuela de Knidian. Este cambio en el pensamiento médico desde los días de Hipócrates ha causado serias críticas en los últimos dos milenios, con la pasividad del tratamiento hipocrático siendo objeto de particularmente fuertes denuncias; por ejemplo, el médico francés MS Houdart calificó el tratamiento hipocrático como una "meditación sobre la muerte".
Crisis
Otro concepto importante en la medicina hipocrática era el de una crisis , un punto en la progresión de la enfermedad en el que la enfermedad comenzaría a triunfar y el paciente sucumbiría a la muerte, o ocurriría lo contrario y los procesos naturales harían que el paciente se recuperara. Después de una crisis, puede producirse una recaída y luego otra crisis decisiva. De acuerdo con esta doctrina, las crisis tienden a ocurrir en días críticos , que se suponía que era un tiempo fijo después de la contracción de una enfermedad. Si se produjo una crisis en un día lejos de un día crítico , podría esperarse una recaída. Galeno creía que esta idea se originó con Hipócrates, aunque es posible que sea anterior a él.
La medicina hipocrática era humilde y pasiva. El enfoque terapéutico se basó en "el poder curativo de la naturaleza" (" vis medicatrix naturae " en latín). De acuerdo con esta doctrina, el cuerpo contiene en sí mismo el poder de reequilibrar los cuatro humores y curarse a sí mismo ( physis ). La terapia hipocrática se centró en simplemente facilitar este proceso natural. Con este fin, Hipócrates creía que "el descanso y la inmovilización [eran] de capital importancia". En general, la medicina hipocrática fue muy amable con el paciente; el tratamiento fue suave e hizo hincapié en mantener al paciente limpio y estéril. Por ejemplo, solo se usaba agua limpia o vino en las heridas, aunque era preferible el tratamiento "seco". Bálsamos calmantes a veces se emplean.
Hipócrates era reacio a administrar drogas y participar en un tratamiento especializado que podría ser elegido erróneamente; la terapia generalizada siguió un diagnóstico generalizado. Los tratamientos generalizados que prescribió incluyen el ayuno y el consumo de una mezcla de miel y vinagre. Hipócrates dijo una vez que "comer cuando estás enfermo es alimentar tu enfermedad". Sin embargo, se usaron drogas potentes en ciertas ocasiones. Este enfoque pasivo fue muy exitoso en el tratamiento de dolencias relativamente simples como los huesos rotos que requieren tracción para estirar el sistema esquelético y aliviar la presión sobre el área lesionada. El banco hipocrático y otros dispositivos se usaron para este fin.
Una de las fortalezas de la medicina hipocrática fue su énfasis en el pronóstico. En la época de Hipócrates, la terapia medicinal era bastante inmadura y, a menudo, lo mejor que los médicos podían hacer era evaluar una enfermedad y predecir su posible progresión en función de los datos recopilados en historias de casos detallados.
Profesionalismo
La medicina hipocrática se destacó por su estricto profesionalismo, disciplina y práctica rigurosa. El trabajo de Hipocrático On the Physician recomienda que los médicos siempre sean buenos, honestos, calmos, comprensivos y serios. El médico hipocrático prestó cuidadosa atención a todos los aspectos de su práctica: siguió las especificaciones detalladas de "iluminación, personal, instrumentos, colocación del paciente y técnicas de vendaje y entablillado" en el antiguo quirófano. Incluso mantuvo sus uñas a una distancia precisa.
La Escuela Hipocrática dio importancia a las doctrinas clínicas de observación y documentación. Estas doctrinas dictan que los médicos registren sus hallazgos y sus métodos medicinales de una manera muy clara y objetiva, de modo que estos registros puedan ser transmitidos y empleados por otros médicos. Hipócrates hizo una observación cuidadosa y regular de muchos síntomas, incluyendo tez, pulso, fiebre, dolores, movimientos y excreciones. Se dice que midió el pulso de un paciente cuando tomó un historial para descubrir si el paciente estaba mintiendo. Hipócrates extendió las observaciones clínicas a la historia familiar y el medio ambiente. "Para él, la medicina debe el arte de la inspección clínica y la observación". Por esta razón, se le puede llamar más apropiadamente como el "Padre de la Medicina".
Contribuciones directas a la medicina
Hipócrates y sus seguidores fueron los primeros en describir muchas enfermedades y condiciones médicas. Se le atribuye el mérito de la primera descripción de la palmada de los dedos, un importante signo de diagnóstico en la enfermedad pulmonar crónica, el cáncer de pulmón y la enfermedad cardíaca cianótica. Por este motivo, los dedos con forma de bastón a veces se denominan "dedos hipocráticos". Hipócrates también fue el primer médico en describir el rostro hipocrático en el pronóstico. Shakespeare alude a esta descripción al escribir sobre la muerte de Falstaff en el Acto II, Escena iii. de Henry V .
Hipócrates comenzó a clasificar las enfermedades como agudas, crónicas, endémicas y epidémicas, y usa términos como "exacerbación, recaída, resolución, crisis, paroxismo, pico y convalecencia". Otra de las principales contribuciones de Hipócrates se puede encontrar en sus descripciones de la sintomatología, los hallazgos físicos, el tratamiento quirúrgico y el pronóstico del empiema torácico, es decir, la supuración del revestimiento de la cavidad torácica. Sus enseñanzas siguen siendo relevantes para los estudiantes actuales de medicina y cirugía pulmonar. Hipócrates fue el primer cirujano de tórax documentado y sus hallazgos y técnicas, mientras que el crudo, como el uso de tubos de plomo para drenar el absceso de la pared torácica, sigue siendo válido.
La escuela de medicina hipocrática describió bien las dolencias del recto humano y su tratamiento, a pesar de la pobre teoría de la medicina de la escuela. Las hemorroides, por ejemplo, aunque se cree que son causadas por un exceso de bilis y flemas, fueron tratadas por médicos hipocráticos de maneras relativamente avanzadas. El corpúsculo hipocrático describe la cauterización y la escisión, además de los métodos preferidos: ligar las hemorroides y secar. ellos con una plancha caliente. También se sugieren otros tratamientos, como aplicar varios bálsamos. Hoy en día, "el tratamiento [para las hemorroides] aún incluye quemaduras, estrangulamiento y extirpación". Además, algunos de los conceptos fundamentales de la proctoscopia delineados en el Corpus aún están en uso. Por ejemplo, los usos del espéculo rectal, un dispositivo médico común, se discuten en el Corpus hipocrático. Esta constituye la referencia registrada más antigua de la endoscopia. Hipócrates usó a menudo modificaciones del estilo de vida como la dieta y el ejercicio para tratar enfermedades como la diabetes, lo que hoy se llama medicina de estilo de vida. A menudo se lo cita con "Deje que la comida sea su medicina, y la medicina sea su alimento" y "Caminar es la mejor medicina del hombre"; sin embargo, la cita "Deje que la comida sea su medicina" parece ser una cita errónea y su origen exacto permanece desconocido.
Corpus hipocrático
El Corpus Hipocrático (en latín: Corpus Hippocraticum ) es una colección de alrededor de setenta obras médicas primitivas recogidas en la Grecia de Alejandría. Está escrito en griego iónico. La cuestión de si el mismo Hipócrates fue el autor de cualquiera de los tratados en el corpus no ha sido respondida de manera concluyente, pero el debate actual gira en torno a unos pocos de los tratados que él considera potencialmente. Debido a la variedad de temas, estilos de escritura y aparente fecha de construcción, el Corpus Hipocrático no podría haber sido escrito por una persona (Ermerins numera a los autores a los diecinueve). El corpus llegó a ser conocido por su nombre debido a su fama, posiblemente todas las obras médicas fueron clasificadas bajo 'Hipócrates' por un bibliotecario en Alejandría. Los volúmenes fueron probablemente producidos por sus estudiantes y seguidores.
El corpus hipocrático contiene libros de texto, conferencias, investigaciones, notas y ensayos filosóficos sobre diversos temas de la medicina, sin ningún orden en particular. Estas obras fueron escritas para diferentes audiencias, tanto especialistas como legos, y algunas veces fueron escritas desde puntos de vista opuestos; contradicciones significativas se pueden encontrar entre las obras en el Corpus. Notables entre los tratados del Corpus son El juramento hipocrático ; El Libro de Pronósticos ; En régimen de enfermedades agudas ; Aforismos ; En aires, aguas y lugares ; Instrumentos de reducción ; En la enfermedad sagrada ; etc.
juramento hipocrático
El juramento hipocrático, un documento seminal sobre la ética de la práctica médica, se atribuyó a Hipócrates en la antigüedad, aunque la nueva información muestra que puede haber sido escrito después de su muerte. Este es probablemente el documento más famoso del Corpus Hipocrático. Recientemente, la autenticidad del autor del documento ha sido objeto de escrutinio. Si bien el Juramento rara vez se usa hoy en su forma original, sirve como base para otros juramentos y leyes similares que definen la buena práctica médica y la moral. Dichos derivados son tomados regularmente hoy por médicos graduados a punto de ingresar a la práctica médica.
Legado
Hipócrates es ampliamente considerado como el "padre de la medicina". Sus contribuciones revolucionaron la práctica de la medicina; pero después de su muerte, el avance se estancó. Tan venerado fue Hipócrates que sus enseñanzas se tomaron en gran medida como demasiado grandes para ser mejoradas y no se hicieron avances significativos de sus métodos durante mucho tiempo. Los siglos posteriores a la muerte de Hipócrates se caracterizaron tanto por el movimiento retrógrado como por un mayor avance. Por ejemplo, "después del período hipocrático, la práctica de tomar historiales clínicos desapareció", según Fielding Garrison.
Después de Hipócrates, el siguiente médico importante fue Galeno, un griego que vivió desde el año 129 d. C. hasta el 200 d. C. Galeno perpetúa la medicina hipocrática, avanzando y retrocediendo. En la Edad Media, el mundo islámico adoptó métodos hipocráticos y desarrolló nuevas tecnologías médicas. Después del Renacimiento europeo, los métodos hipocráticos se revivieron en Europa occidental y se ampliaron aún más en el siglo XIX. Notables entre los que emplearon las técnicas clínicas rigurosas de Hipócrates fueron Thomas Sydenham, William Heberden, Jean-Martin Charcot y William Osler. Henri Huchard, un médico francés, dijo que estos avivamientos conforman "toda la historia de la medicina interna".
Imagen
Según el testimonio de Aristóteles, Hipócrates era conocido como "El gran Hipócrates". En cuanto a su disposición, Hipócrates fue retratado primero como "un viejo y amable médico de campo" y más tarde como "severo e intimidante". Él es ciertamente considerado sabio, de gran intelecto y especialmente como muy práctico. Francis Adams lo describe como "estrictamente el médico de la experiencia y el sentido común".
Su imagen de sabio y viejo doctor se ve reforzada por los bustos de él, que usan grandes barbas en una cara arrugada. Muchos médicos de la época usaban el pelo al estilo de Jove y Asklepius. En consecuencia, los bustos de Hipócrates que se han encontrado podrían ser solo versiones alteradas de los retratos de estas deidades. Hipócrates y las creencias que encarnó se consideran ideales médicos. Fielding Garrison, una autoridad en historia médica, declaró: "Él es, ante todo, el ejemplo de esa actitud mental flexible, crítica y equilibrada, siempre en busca de fuentes de error, que es la esencia misma de la ciencia espíritu." "Su figura ... representa todo el tiempo como la del médico ideal", de acuerdo con Una breve historia de la medicina , inspirando a la profesión médica desde su muerte.
Leyendas
The Travels of Sir John Mandeville informa (incorrectamente) que Hipócrates era el gobernante de las islas de "Kos y Lango" [sic], y relata una leyenda sobre la hija de Hipócrates. La diosa Diana la transformó en un dragón de cien pies de largo y es la "dama del señorío" de un antiguo castillo. Emerge tres veces al año y será convertida en mujer si un caballero la besa, convirtiendo al caballero en su consorte y gobernador de las islas. Varios caballeros lo intentan, pero huyen cuando ven al horrible dragón; mueren pronto después de eso. Esta es una versión de la leyenda de Melusine.
Genealogía
La legendaria genealogía de Hipócrates traza su herencia paterna directamente a Asklepio y su ascendencia materna a Heracles. De acuerdo con Chiliades de Tzetzes , el ahnentafel de Hipócrates II es:
1. Hipócrates II. "El padre de la medicina"
2. Heraclides
4. Hipócrates I.
8. Gnosidicus
16. Nebrus
32. Sostratus III.
64. Theodorus II.
128. Sostratus, II.
256. Thedorus
512. Cleomyttades
1024. Crisamis
2048. Dardanus
4096. Sostratus
8192. Hippolochus
16384. Podalirius
32768. Asklepius
2. Heraclides
4. Hipócrates I.
8. Gnosidicus
16. Nebrus
32. Sostratus III.
64. Theodorus II.
128. Sostratus, II.
256. Thedorus
512. Cleomyttades
1024. Crisamis
2048. Dardanus
4096. Sostratus
8192. Hippolochus
16384. Podalirius
32768. Asklepius
Homónimos
Algunos síntomas y signos clínicos han recibido el nombre de Hipócrates, ya que se cree que es la primera persona en describirlos. El rostro hipocrático es el cambio producido en el semblante por la muerte o la enfermedad prolongada, las evacuaciones excesivas, el hambre excesiva y cosas por el estilo. Clubbing, una deformidad de los dedos y las uñas de las manos, también se conoce como dedos hipocráticos. La sucusión hipocrática es el ruido de salpicadura interno del hidroneumotórax o pioneumotórax. El banco hipocrático (un dispositivo que usa la tensión para ayudar a fijar los huesos) y el vendaje hipocrático con forma de gorra son dos dispositivos que llevan el nombre de Hipócrates. El Corpus Hippocratic y el Juramento Hipocrático son también sus homónimos. La bebida hipocras también se cree que fue inventada por Hipócrates. Risus sardonicus, un espasmo sostenido de los músculos de la cara también se puede llamar la sonrisa hipocrática.
En la edad moderna, un cráter lunar ha sido llamado Hipócrates. El Museo Hipocrático, un museo en la isla griega de Kos está dedicado a él. El Proyecto Hipócrates es un programa del Centro Médico de la Universidad de Nueva York para mejorar la educación a través del uso de la tecnología. Proyecto Hippocrates (un acrónimo de " HI gh P erf O rmance C omputing for R obot- Asssis TE d S"urgery ") es un esfuerzo de la Escuela de Ciencias de la Computación Carnegie Mellon y el Centro Médico Shadyside," para desarrollar tecnologías avanzadas de planificación, simulación y ejecución para la próxima generación de robots quirúrgicos asistidos por computadora ". Tanto el Registro Hipocrático Canadiense como el Hipocrático estadounidense Registro son organizaciones de médicos que defienden los principios del juramento hipocrático original como inviolable a través de los tiempos sociales cambiantes.
Obtenido de: Hippocrates